2024年4月13日,中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)移動(dòng)醫(yī)療專業(yè)委員會(huì)、中關(guān)村華醫(yī)移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新研究院及社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社共同發(fā)布了《醫(yī)療藍(lán)皮書:中國(guó)縣域醫(yī)共體發(fā)展報(bào)告(2023)——堅(jiān)持黨建引領(lǐng)推動(dòng)醫(yī)共體高質(zhì)量發(fā)展》。
隨著中國(guó)步入老齡化社會(huì),人口衛(wèi)生健康服務(wù)需求日益增加,給縣域的健康治理提出了更大的挑戰(zhàn)。第一,居家養(yǎng)老者的醫(yī)療需求增多,多重慢性病伴隨終身的老人數(shù)量增多,但他們的收入水平偏低,無法負(fù)擔(dān)長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度的??品?wù)費(fèi)用,此時(shí)就需要醫(yī)療和醫(yī)保的協(xié)同合作,考慮為他們提供可負(fù)擔(dān)的、長(zhǎng)期的全科醫(yī)學(xué)服務(wù)。第二,部分農(nóng)村地區(qū)存在采購(gòu)的藥品沒有貨、有貨不愿意配送等現(xiàn)象,造成部分鄉(xiāng)村缺醫(yī)少藥,這就需要醫(yī)保和醫(yī)藥協(xié)同保障鄉(xiāng)村用藥。第三,新型農(nóng)村養(yǎng)老形式增加、半居家半機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人增多,需要醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)根據(jù)老年人的生活起居模式與特點(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。第四,老年人對(duì)不良環(huán)境和不安全因素的影響更加敏感,鄉(xiāng)村環(huán)境保護(hù),健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和干預(yù),老年人健康行為生活習(xí)慣的改變,防止大病復(fù)發(fā)、小病發(fā)生等都需要醫(yī)防融合的努力。基于上述幾個(gè)方面的問題,若要以新型健康治理模式應(yīng)對(duì)老齡化挑戰(zhàn),需要構(gòu)建以人群健康管理為核心,推動(dòng)形成居民越健康,醫(yī)保結(jié)余越多,醫(yī)療供方越受益的“五醫(yī)”聯(lián)動(dòng)局面。